早洩的病因複雜，近年來的許多研究認為是由幾種因素共同導致的，包括陰莖頭高度敏感、射精中樞興奮性增高、中樞性5-羥色胺受體的易感性、焦慮、不良性經历、前列腺炎、遺傳傾向等，其中5-羥色胺學說越來越受到重視。研究發現，大腦中樞存在多個啓動射精的神經激活位點，而中樞神經遞質5-羥色胺及其受體對射精的調節具有重要的作用。臨牀實踐表明，必利勁 希愛力 持久液等5-羥色胺受體再攝取抑制劑，對治療早洩具有重要的作用。
必利勁屬於短效5-羥色胺再攝取抑制劑，是目前唯一獲得批準治療早洩的藥物，臨牀上應用最為廣泛。起效迅速，藥物半衰期短，體內清除速度快，因此成為5-羥色胺再攝取抑制劑按需治療的一線推薦藥物。研究表明，30mg組和60mg組的陰道內射精潛伏時間分別為治療前的2.5倍和3倍，兩種必利勁方案均在首次劑量時起效。常見不良事件為：頭痛和頭暈。
適用於治療符合下列所有條件的18至64歲男性早洩患者：陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入後不久，以及未獲性滿足之前僅僅由於極小的性刺激即發生持續的或反複的射精；和因早洩而導致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙；和射精控制能力不佳。藥片應整片吞服。建議患者至少用一滿杯水送服藥物。對於所有患者推薦的首次劑量為30mg，需要在性生活之前約1至3小時服用。如果服用30mg後效果不夠滿意，且副作用尚在可接受範圍以內，可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量60mg，每天一次，可以在餐前或餐後服用。
